医学生内科学考试必背资料

医学生内科学考试必背资料

　　医学生内科学考试必背资料

一、感 冒

感冒分虚实，寒热燥暑湿； 阴阳各有虚，正虚邪易实。

风寒束表证：——荆防达表汤或荆防败毒散加减。 治法：辛温解表。 风热犯表证：——银翘散或葱豉桔梗汤加减。 治法：辛凉解表。 感冒暑湿伤表证：——新加香薷饮加减。 治法：清暑祛湿解表。 气虚感冒 ：——参苏饮加减。 治法：益气解表。 阴虚感冒 ：——加减葳蕤汤化裁。 治法：滋阴解表。

二、咳 嗽

咳嗽外感与内伤，风寒风热风燥伤； 湿热肝火肺阴虚，临床轻重要牢记。

风寒袭肺证：——三拗汤合止嗽散加减。 外感咳嗽风热犯肺证：——桑菊饮加减。 风燥伤肺证：——桑杏汤加减。 咳嗽痰湿蕴肺证：——二陈平胃散合三子养亲汤加减。 痰热郁肺证：——清金化痰汤加减。 内伤咳嗽肝火犯肺证：——黛蛤散合加减泻白散加减。 肺阴亏耗证：——沙参麦冬汤加减。

三、哮 病

哮病发作缓解期，冷哮热哮寒风虚； 肺脾肾虚缓解季，喘脱危证也要去。

冷哮证： ——射干麻黄汤或小青龙汤加减。 热哮证： ——定喘汤或越婢加半夏汤加减。 发 作 期寒包热哮证：——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。 风痰哮证： ——三子养亲汤加味。 哮病虚哮证： ——平喘固本汤加减。 喘脱危证： ——回阳救逆汤合生脉饮加减 缓 解 期肺脾气虚证：——六君子汤加减。 肺肾两虚证：——生脉地黄汤合金水六君煎加减。

　　四、喘 证

喘为重症分两类，实喘虚喘两边退； 寒热肺郁二痰肺，肺肾正虚要记对。

风寒壅肺证：——麻黄汤合华盖散加减。 表寒肺热证：——麻杏石甘汤加减。 实 喘痰热郁肺证：——桑白皮汤加减。 痰浊阻肺证：——二陈汤合三子养亲汤加减。 肺气郁痹证：——五磨饮子加减。 肺气虚耗证：——生脉散合补肺汤加减。 虚 喘肾虚不纳证：——金匮肾气丸合参蛤散加减。 正虚喘脱证：——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。

五、肺 痈

期：——银翘散加减。 肺 痈成痈期：——千金苇茎汤合如金解毒散加减。 溃脓期：——加味桔梗汤加减。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。治法：疏风清热，宣肺止咳。治法：疏风清肺，润燥止咳。治法：燥湿化痰，理气止咳。治法：清热肃肺，豁痰止咳。治法：清肺泻肝，顺气降火。治法：滋阴润肺，化痰止咳。治法：宣肺散寒，化痰平喘。治法：清热宣肺，化痰定喘。治法：解表散寒，清化痰热。治法：祛风涤痰，降气平喘。治法：补肺纳肾，降气化痰。治法：补肺纳肾，扶正固脱。治法：健脾益气，补土生金。治法：补肺益肾。

治法：宣肺散寒。

治法：解表清里，化痰平喘。治法：清热化痰，宣肺平喘。治法：祛痰降逆，宣肺平喘。治法：开郁降气平喘。 治法：补肺益气养阴。 治法：补肾纳气。

治法：扶阳固脱，镇摄肾气。治法：疏风散热，清肺化痰。

治法：清肺解毒，化瘀消痈。治法：排脓解毒。

治法：清养补肺。

六、肺 痨

肺痨正虚感染瘵，四证阴液全都败；

肺阴亏损虚火旺，气阴阴阳两虚上。

月华金甲保真参，补天大造阴阳损。

肺阴亏损证：——月华丸加减 治法：滋阴润肺。

虚火灼肺证：——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。 治法：滋阴降火。

肺痨 气阴耗伤证：——保真汤或参苓白术散加减。 治法：益气养阴。

阴阳虚损证：——补天大造丸加减。 治法：滋阴补阳。

　　七、肺 胀

肺胀痰浊热蒙神，阳虚水泛虚肺肾；

苏三越桑涤痰用，真武五苓补肺平。

治法：化痰降气，健脾益肺。

痰热郁肺证：——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。 治法：清热化痰，降逆平喘。

肺 胀痰蒙神窍证：——涤痰汤加减。 治法：涤痰、开窍、熄风。

阳虚水泛证：——真武汤合五苓散加减。 治法：温肾健脾，化饮利水。 治法：补肺纳肾，降气平喘。

八、心 悸 三心水瘀（血）痰阴

心虚胆怯证：——安神定志丸加减。 治法：镇惊定志，养心安神。

心血不足证：——归脾汤加减。 治法：补血养心，益气安神。 心阳不振证：——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。 治法：温补心阳，安神定悸。 心悸 水饮凌心证：——苓桂术甘汤加减。 治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。 瘀阻心脉证：——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 治法：活血化瘀，理气通络。 痰火扰心证：——黄连温胆汤加减 治法：清热化痰，宁心安神。

阴虚火旺证：——天王补心丹合朱砂安神丸加减。 治法：滋阴清火，养心安神。

九、胸 痹

胸痹分七证，瘀滞痰寒凝；心肾阴阳虚，气虚两生荣。

心血瘀阻证：——血府逐瘀汤加减。 治法：活血化瘀，通脉止痛。

气滞心胸证：——柴胡疏肝散加减。 治法：疏肝理气，活血通络。 痰浊闭阻证：——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。 治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。 胸痹 寒凝心脉证：——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。 治法：辛温散寒，宣通心阳。 气阴两虚证：——生脉散合人参养荣汤加减。 治法：益气养阴，活血通脉。 心肾阴虚证：——天王补心丹合炙甘草汤加减。 治法：滋阴清火，养心和络。 心肾阳虚证：——参附汤合右归饮加减。 治法：温补阳气，振奋心阳。

十、不 寐

不寐三虚实痰肝，心肾六泰胆安酸。

肝火扰心证：——龙胆泻肝汤加减。 治法：疏肝泻火，镇心安神。 痰热扰心证：——黄连温胆汤加减。 治法：清化痰热，和中安神。 不寐心脾两虚证：——归脾汤加减。 治法：补益心脾，养血安神。 心肾不交证：——六味地黄丸合交泰丸加减。 治法：滋阴降火，交通心肾。 心胆气虚证：——安神定志丸合酸枣仁汤加减。 治法：益气镇惊，安神定志。 十一、癫 狂

癫证痰郁心脾虚，逍遥合顺养越鞠；

狂证二痰火盛阴，生铁梦醒二琥心。

痰气郁结证：——逍遥散合顺气导痰汤加减。 治法：理气解郁，化痰醒神。 癫证心脾两虚证：——养心汤合越鞠丸加减。 治法：健脾益气，养心安神。

癫 狂痰火扰神证：——生铁落饮加减。 治法：清心泻火，涤痰醒神。

狂证火盛阴伤证：——二阴煎合琥珀养心丹加减。 治法：育阴潜阳，交通心肾。 痰热瘀结证：——癫狂梦醒汤加减。 治法：豁痰化瘀，调畅气血。